π 보λ‘λ
Έμ΄ μ’
λͺ©λΆμ_260420_μ μνμ¦κΆ_보λ‘λ
Έμ΄ μ’
λͺ©λΆμ - λ μ’μμ§ κ²°κ³Ό.pdf
π§Ύ ν΅μ¬μμ½
β’ μ μνμ¦κΆμ AACRμμ 곡κ°λ VRN11μ μΆκ° μμ κ²°κ³Όλ₯Ό λ°μν΄ λ³΄λ‘λ
Έμ΄μ λν ν¬μμ견 BUYλ₯Ό μ μ§νκ³ λͺ©νμ£Όκ°λ₯Ό 32λ§μμμ 45λ§μμΌλ‘ 41% μν₯νλ€. νμ¬μ£Όκ° 30λ§7μ²μ λλΉ μμΉμ¬λ ₯μ 47%λ‘ μ μνλ€.
β’ VRN11μ EGFR C797S νμ λμ λ°μ΄ν°κ° κΈ°μ‘΄ 4λͺ
μμ μ΄ 8λͺ
μΌλ‘ νλ 곡κ°λλ€. μΆκ° νμ 4λͺ
λͺ¨λ μ’
μ ν¬κΈ°κ° 4 - 50% κ°μνλ©° PRμ΄ νμΈλκ³ , ORRμ κΈ°μ‘΄ 75%(3/4)μμ 87.5%(7/8)λ‘ κ°μ λλ€.
β’ νΉν 160mg μ΄μ ν¬μ½ νμμμλ λͺ¨λ μ’
μ ν¬κΈ° κ°μκ° νμΈλλ€. 320mg ν¬μ½ νμ 3λͺ
, 400mg νμ 1λͺ
λ± μΆκ° PR νμλ€μ΄ κ³ μ©λκ΅°μμ νμΈλλ©°, μ μνμ¦κΆμ 160mg μ½νΈνΈλΆν° DC(Del19-C797S) κΈ°μ€ IC90 μμ€μ Ctroughκ° νλ³΄λΌ νμ€ μ΅μ λλ ꡬκ°μμλ μΆ©λΆν μ’
μ μ΅μ ν¨κ³Όλ₯Ό μ μ§ν μ μλ€κ³ ν΄μνλ€.
β’ μμ μ±λ κΈμ μ μΌλ‘ νκ°νλ€. κ³ μ©λ νμκ° λλ©° λΆμμ© λ°μ λΉλλ 60%λ‘ λμμ‘μ§λ§ λλΆλΆ grade 1 - 2 μμ€μ΄μκ³ , grade 3 μ΄μ λΆμμ©μ 240mg ν¬μ½κ΅° κΈμ± μ λΆμ 1건(1.5%)μ κ·Έμ³€λ€. QT μ°μ₯μ΄λ ILDλ λ°κ²¬λμ§ μμκ³ , μ μ©λ μ½νΈνΈμμλ μ₯κΈ° ν¬μ½μ λ°λ₯Έ μΆκ° λΆμμ©μ΄ λ³΄κ³ λμ§ μμλ€κ³ μ€λͺ
νλ€.
β’ νμ‘ ctDNA λΆμμμλ PR νμμμ 4μ£Ό λλ 8μ£Ό ν ctDNAκ° μμ ν μμ€λλ μμμ΄ νμΈλλ€. λ³΄κ³ μλ μ΄λ ν₯ν μΉλ£ μν κ°μ κ³Ό μ°λλ κ°λ₯μ±μ μμ¬νλ€κ³ λ΄€λ€.
β’ 5μ λ§ ASCOμμλ CNS μ μ΄ νμ λμ λ°μ΄ν° 곡κ°κ° μμ λΌ μλ€. μ§λν΄ ESMO Asiaμμλ 160mg μ΄μ CNS μ μ΄ νμμμ μ§λ³ 무μ§νμ΄ νμΈλ λ° μμ΄, κΈμ μ κ²°κ³Όκ° λμ€λ©΄ CNS μ μ΄ naΓ―ve νμ μ μμ¦ κ°μΉλ λμμ§ μ μλ€κ³ μ λ§νλ€.
β’ VRN10μ μ μμμμ μ°μν HER2 μ νμ±κ³Ό HER2 internalization μ¦κ°λ₯Ό 보μλ€. μ μνμ¦κΆμ μ΄λ₯Ό ν΅ν΄ ν체 λͺ¨λ¬λ¦¬ν°μ λ³μ© μλμ§κ° κ°λ₯νλ€κ³ νλ¨νμΌλ©°, λλ¬Όλͺ¨λΈμμ T-Dxd, trastuzumab λ³μ© μ μ°μν μ’
μ μ΅μ ν¨κ³Όμ κ²½μ TKI(zongertinib, tucatinib) λλΉ CNS λͺ¨λΈμμ λμ μ’
μ κ°μ ν¨κ³Όλ₯Ό νμΈνλ€κ³ μ€λͺ
νλ€.
β’ VRN07(ORIC-114)μ EGFR exon20 1L μ μμ¦ κ°λ° μ±κ³΅λ₯ μ κΈ°μ‘΄ 33.8%μμ 72.3%λ‘ μν₯νκ³ , 3μ μ©λμ 80mg qdλ‘ κ²°μ λλ€κ³ λ°νλ€. 2H26μ amivantamab SC λ³μ© κ²°κ³Όλ₯Ό νμΈν λ€ λ¨λ
λλ λ³μ© 3μμ μ§μ
ν κ²μΌλ‘ μμνλ€.
β’ λͺ©νμ£Όκ° μν₯μ ν΅μ¬μ VRN11μ C797S λ³μ΄(2L) μ μμ¦ κ°λ° μ±κ³΅λ₯ μ κΈ°μ‘΄ 44.1%μμ 66.2%λ‘ μν₯νκ³ , μΆμ μμ μμ μ 2029λ
μμ 2028λ
μΌλ‘ μλΉκΈ΄ μ μ΄λ€. νμ΄νλΌμΈ κ°μΉ μ°μ μ VRN11 4,510μ΅μ, VRN07 1,934μ΅μ, VRN10 1,864μ΅μ λ± μ΄ 8,308μ΅μμΌλ‘ μ μλλ€.
β’ μ¬λ¬΄ μΆμ μΉλ 2026λ
λ§€μΆ 340μ΅μ, μμ
μ΄μ΅ -440μ΅μ, 2027λ
λ§€μΆ 650μ΅μ, μμ
μ΄μ΅ -370μ΅μμΌλ‘ μ μλ₯Ό μ§μνλ ꡬ쑰λ€. μ¦ νμ¬ λ°Έλ₯μμ΄μ
μ ν΅μ¬μ μ€μ λ³΄λ€ νμ΄νλΌμΈ κ°μΉ μ¬νκ°μ μλ€.
π― ν¬μμΈμ¬μ΄νΈ
β’ μ΄ λ³΄κ³ μμ ν΅μ¬μ VRN11μ΄ λ¨μ κΈ°λμ£Όκ° μλλΌ, C797S λ³μ΄μμ κ°κ΄μ λ°μλ₯ κ³Ό λ΄μ½μ±μ λμμ 보μ¬μ£Όλ©° κ°λ° μ±κ³΅νλ₯ μ΄ μ€μ§μ μΌλ‘ μν₯λ μμ°μΌλ‘ μ¬νκ°λκ³ μλ€λ μ μ΄λ€. ORR 87.5%(7/8)μ 160mg μ΄μ μ μ μ’
μ κ°μλ λ°Έλ₯μμ΄μ
μν₯μ μ§μ κ·Όκ±°λ€.
β’ ν¬μ ν¬μΈνΈλ λ λ¨κ³λ€. 첫째λ C797S 2L μ μμ¦ κ°μΉ μμΉ, λμ§Έλ 5μ λ§ ASCOμμ 곡κ°λ CNS μ μ΄ νμ λ°μ΄ν°λ€. CNS μ μ΄ νμμμ κΈμ μ κ²°κ³Όκ° νμΈλλ©΄ νμ¬ λ°μλ μ μμ¦ κ°μΉλ³΄λ€ μλ°©μ΄ λ μ»€μ§ μ μλ€.
β’ VRN11μ κ²½μλ ₯μ ν¨λ₯λΏ μλλΌ μμ μ±μλ μλ€. EGFR λ΄μ± νμ μμ₯μ λ²€μΉλ§ν¬μΈ ACPκ° mPFS 6.3κ°μμ΄μ§λ§ G3 μ΄μ λΆμμ©μ΄ 67% μμ€μΈ λ°λ©΄, VRN11μ νμ¬κΉμ§ grade 3 μ΄μ λΆμμ©μ΄ μ νμ μ΄μ΄μ ν₯ν all-comer μ μμ¦μμ μ°¨λ³ν ν¬μΈνΈκ° λ μ μλ€.
β’ VRN07κ³Ό VRN10λ μ΅μ
κ°μΉκ° μλ€. νΉν VRN07μ κ°λ° μ±κ³΅λ₯ μ 72.3%λ‘ ν¬κ² μ¬λ¦° μ κ³Ό VRN10μ HER2 internalization κΈ°λ° ν체 λ³μ© κ°λ₯μ±μ 보λ‘λ
Έμ΄κ° λ¨μΌ νμ΄νλΌμΈ νμ¬κ° μλλΌλ μ μ κ°ννλ€.
β’ λ€λ§ μ€μ μ λ§μ μμ§ μ μλ€. 2026λ
μμ
μ΄μ΅ -440μ΅μ, 2027λ
-370μ΅μμΌλ‘ λ³Έμ
μ«μλ³΄λ€ νμ΄νλΌμΈ λ°μ΄ν°μ κ°λ° μλκ° μ£Όκ°λ₯Ό μ’μ°νλ€λ μ μ λΆλͺ
ν λ΄μΌ νλ€.
β οΈ λ¦¬μ€ν¬μμΈ
β’ VRN11μ νμ¬ λ°μ΄ν°λ μμ§ νμ μκ° 8λͺ
μΌλ‘ μ μ΄, νμ νμ νλ μ ORRκ³Ό λ΄μ½μ± κ²°κ³Όκ° λ¬λΌμ§ μ μλ€.
β’ 5μ λ§ ASCOμ CNS μ μ΄ λ°μ΄ν°κ° κΈ°λμ λͺ» λ―ΈμΉλ©΄ νμ¬ λͺ©νμ£Όκ° μν₯ λ
Όλ¦¬μ μΌλΆκ° μ½νλ μ μλ€.
β’ κ³ μ©λ ν¬μ½ νμ μ¦κ°μ λ°λΌ λΆμμ© λΉλλ λμμ§κ³ μμ΄, ν₯ν λ ν° μ½νΈνΈμμ grade 3 μ΄μ μ΄μλ°μμ΄ λμ΄λ κ°λ₯μ±μ λ¨μ μλ€.
β’ VRN07, VRN10μ μμ§ μ μμ λλ μ΄κΈ° λ¨κ³ κ°μΉκ° ν° λΉμ€μ μ°¨μ§νλ―λ‘, 3μ μ§μ
μ§μ°μ΄λ λ³μ© λ°μ΄ν° λΆμ§ μ νμ΄νλΌμΈ κ°μΉ μ‘°μ κ°λ₯μ±μ΄ μλ€.
β’ νμ¬ λ°Έλ₯μμ΄μ
μ μ€μ μ΄ μλλΌ κ°λ° μ±κ³΅νλ₯ κ³Ό μΆμ μμ κ°μ μ ν¬κ² μμ‘΄νλ―λ‘, μμ μΌμ μ§μ°λ§μΌλ‘λ μ£Όκ° λ³λμ±μ΄ μ»€μ§ μ μλ€.
β μ½μ κ°μΉ
β’ μ μ: 94/100
β’ λ±κΈ: λμ
β’ μ΄μ : VRN11μ κ°κ΄μ λ°μλ₯ κ°μ κ³Ό μμ μ±, CNS νμ₯ κ°λ₯μ±, VRN07Β·VRN10μ μ΅μ
κ°μΉκΉμ§ μ°κ²°ν΄ 보λ‘λ
Έμ΄μ νμ΄νλΌμΈ μ¬νκ° λ
Όλ¦¬λ₯Ό κ°μ₯ μ§μ μ μΌλ‘ 보μ¬μ£Όλ λ³΄κ³ μλ€.